高圧ガス保安法、煙火消費許可に関する様式

更新日:2022年12月06日

受付窓口

東広島市消防局予防課
082-422-6341

受付時間

8時30分から17時15分

注意事項

  1. 申請書、届出書等は、必要な書類、図書等を添付し、同じものを2部提出してください。
  2. 許可等の申請については、手数料が必要なものがあります。

様式のダウンロードは下記の一覧からお願します。

1.高圧ガスの製造に関するもの 

高圧ガスの製造に関するファイル一覧

申請書、届出書の種類

ダウンロード(ワード様式)

1.高圧ガス製造許可申請書

高圧ガス製造許可申請書(Wordファイル:34KB)

2.高圧ガス製造事業届書

高圧ガス製造事業届書(Wordファイル:29.5KB)

3.高圧ガス保安統括者届書

高圧ガス保安統括者届書(Wordファイル:35.5KB)

4.高圧ガス保安統括者代理者届書

高圧ガス保安統括者代理者届書(Wordファイル:35KB)

5.高圧ガス保安技術管理者等届書

高圧ガス保安技術管理者等届書(Wordファイル:31KB)

6.高圧ガス保安主任者等届書

高圧ガス保安主任者等届書(Wordファイル:30.5KB)

7.製造施設完成検査申請書

製造施設完成検査申請書(Wordファイル:33KB)

8.危害予防規程届書

危害予防規程届書(Wordファイル:29KB)

9.高圧ガス製造開始届書

高圧ガス製造開始届書(Wordファイル:31KB)

10.高圧ガス製造廃止届書

高圧ガス製造廃止届書(Wordファイル:31.5KB)

11.保安検査申請書

保安検査申請書(Wordファイル:33.5KB)

12.高圧ガス製造施設休止届書

高圧ガス製造施設休止届書(Wordファイル:30.5KB)

13.第一種製造事業承継届書

第一種製造事業承継届書(Wordファイル:30KB)

14.第二種製造事業承継届書

第二種製造事業承継届書(Wordファイル:31KB)

15.高圧ガス製造施設等変更許可申請書

高圧ガス製造施設等変更許可申請書(Wordファイル:32KB)

16.高圧ガス製造施設等変更届書

高圧ガス製造施設等変更届書(Wordファイル:31KB)

17.高圧ガス製造施設軽微変更届書

高圧ガス製造施設軽微変更届書(Wordファイル:31KB)

2.高圧ガスの貯蔵に関するもの 

高圧ガスの貯蔵に関するファイル一覧

申請書、届出書の種類

ダウンロード(ワード様式)

1.第一種貯蔵所設置許可申請書

第一種貯蔵所設置許可申請書(Wordファイル:32.5KB)

2.第二種貯蔵所設置届書

第二種貯蔵所設置届書(Wordファイル:30.5KB)

3.第一種貯蔵所位置等変更許可申請書

第一種貯蔵所位置等変更許可申請書(Wordファイル:32KB)

4.第一種貯蔵所完成検査申請書

第一種貯蔵所完成検査申請書(Wordファイル:33KB)

5.第一種貯蔵所軽微変更届書

第一種貯蔵所軽微変更届書(Wordファイル:31KB)

6.第二種貯蔵所位置等変更届書

第二種貯蔵所位置等変更届書(Wordファイル:31.5KB)

7.第一種貯蔵所承継届書

第一種貯蔵所承継届書(Wordファイル:30.5KB)

8.貯蔵所廃止届書

貯蔵所廃止届書(Wordファイル:31KB)

3.高圧ガスの消費に関するもの 

高圧ガスの消費に関するファイル一覧

申請書、届出書の種類

ダウンロード(ワード様式)

1.特定高圧ガス消費届書

特定高圧ガス消費届書(Wordファイル:29.5KB)

2.特定高圧ガス消費施設等変更届書

特定高圧ガス消費施設等変更届書(Wordファイル:30KB)

3.特定高圧ガス取扱主任者届書

特定高圧ガス取扱主任者届書(Wordファイル:34KB)

4.特定高圧ガス消費者承継届書

特定高圧ガス消費者承継届書(Wordファイル:30KB)

5.特定高圧ガス消費廃止届書

特定高圧ガス消費廃止届書(Wordファイル:29KB)

6.実務経験証明書

実務経験証明書(Wordファイル:28.5KB)

4.高圧ガスの販売に関するもの 

高圧ガスの販売に関するファイル一覧

申請書、届出書の種類

ダウンロード(ワード様式)

1.高圧ガス販売事業届書

高圧ガス販売事業届書(Wordファイル:30.5KB)

2.販売に係る高圧ガスの種類変更届

販売に係る高圧ガスの種類変更届(Wordファイル:31.5KB)

3.高圧ガス販売主任者届書

高圧ガス販売主任者届書(Wordファイル:34.5KB)

4.高圧ガス販売事業承継届書

高圧ガス販売事業承継届書(Wordファイル:31.5KB)

5.高圧ガス販売事業廃止届書

高圧ガス販売事業廃止届書(Wordファイル:32KB)

6.実務経験証明書

実務経験証明書(Wordファイル:28.5KB)

5.冷凍に関するもの 

冷凍に関するファイル一覧

申請書、届出書の種類

ダウンロード(ワード様式)

1.高圧ガス製造許可申請書

高圧ガス製造許可申請書(Wordファイル:34KB)

2.高圧ガス製造届書

高圧ガス製造届書(Wordファイル:30KB)

3.製造施設完成検査申請書

製造施設完成検査申請書(Wordファイル:33KB)

4.冷凍保安責任者届書

冷凍保安責任者届書(Wordファイル:34.5KB)

5.冷凍保安責任代理者届書

冷凍保安責任代理者届書(Wordファイル:34.5KB)

6.危害予防規程届書

危害予防規程届書(Wordファイル:29KB)

7.高圧ガス製造開始届書

高圧ガス製造開始届書(Wordファイル:31KB)

8.高圧ガス製造廃止届書

高圧ガス製造廃止届書(Wordファイル:31.5KB)

9.第一種製造事業承継届書

第一種製造事業承継届書(Wordファイル:30KB)

10.第二種製造事業承継届書

第二種製造事業承継届書(Wordファイル:31KB)

11.高圧ガス製造施設等変更許可申請書

高圧ガス製造施設等変更許可申請書(Wordファイル:32KB)

12.高圧ガス製造施設等変更届書(第二種製造者)

高圧ガス製造施設等変更届書(第二種製造者)(Wordファイル:31KB)

13.高圧ガス製造施設軽微変更届書(第一種製造者)

高圧ガス製造施設軽微変更届書(第一種製造者)(Wordファイル:31KB)

14.保安検査申請書

保安検査申請書(Wordファイル:33.5KB)

6.高圧ガス(その他) 

その他ファイル一覧

申請書、届出書の種類

ダウンロード(ワード様式)

1.変更届書(名称・代表者等)

変更届出書(名称・代表者等)(Wordファイル:31KB)

2.事故届書

事故届書(Wordファイル:31.5KB)

7.煙火消費許可に関するもの

煙火消費許可

申請書、届出書の種類

ダウンロード(ワード様式)

1.火薬類消費許可申請書

火薬類消費許可申請書(Wordファイル:34.5KB)

2.火薬類消費計画書(煙火以外の場合)

火薬類消費計画書(煙火以外の場合)(Wordファイル:23.1KB)

3.火薬類(煙火)消費計画書(煙火の場合)

火薬類(煙火)消費計画書(Wordファイル:18.4KB)

この記事に関するお問い合わせ先

消防局 予防課 
〒739-0021
東広島市西条町助実1173番地1
電話:082-422-6341
ファックス:082-422-5597

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