国民健康保険(こくみんけんこうほけん)(公的医療保険(こうてきいりょうほけん)
国民健康保険制度_2024(こくみん けんこう ほけん せいど) (PDFファイル: 343.9KB)
公的医療保険は みんなのお金で 病気や けがをした人を 助けます。
これに 入ると、 医療費(病院や 薬などの お金)が 安くなります。
日本に 住んでいる人は みんな、 公的医療保険に 入らなければなりません。
公的医療保険は、2つ あります。
- 健康保険・・・・・会社などで 働く人が 入ります。 会社の 健康保険に 入ることができるか どうかは、 会社の人に 聞いて ください。 手続きの 仕方は 会社に 聞いて ください。
- 国民健康保険(国保)・・・1の健康保険がない人は かならず 入ります。
国民健康保険の人が 健康保険に 変わるときは、 国民健康保険を やめる 手続きを してください。
国民健康保険証
国民健康保険に 入ると、 1人に 1枚の「国民健康保険証」を もらいます。
それを 持って 病院に 行くと お金が 安くなります。
かならず 「国民健康保険証」を 持って 病院へ 行きましょう。
保険給付
1.医療費
(保険で 払う お金と、 あなたが 病院に 払う お金)
6歳まで
(小学校に 入る前までの 子ども)
- 保険で 払う お金…80%
- あなたが 払う お金…20%
69歳まで
- 保険で 払う お金…70%
- あなたが 払う お金…30%
70歳から 74歳まで
- 保険で 払う お金…80%(収入の 多い人は70%)
- あなたが 払う お金…20%(収入の 多い人は30%)
2.高額療養費
1か月に 病院に 払ったお金が 決められた お金より 多いときは、多く 払った お金が 戻ってきます。
医療費を 多く 払った 家庭には 3か月よりあとに、 市から 「お知らせ」が 届きます。 手続きして ください。
手術や 入院で お金が 高くなることが わかっているときは、 国保年金課へ 知らせて ください。
「限度額適用認定証」の 手続きをします。 「限度額適用認定証」を 病院へ 見せて、 市が 決めた お金だけ 払ってください
3.出産育児一時金
国民健康保険に 入っている人が 子どもを 産んだとき、 病院に払う お金を 助けます。
くわしいことは 病院に 聞いて ください。
出産育児一時金が 出産費用(子どもを 産んだとき 病院に払う お金)より 多いときは、 そのお金が もらえます。
例)出産費用=60万円 , 出産育児一時金=50万円
60万円-50万円=10万円
*病院で払う お金は 10万円です。
国保年金課に 知らせて ください。
外国で 子どもを 産んだ人は、 日本へ 帰ってから 手続きをして ください。
保険税の 決めかた
保険税の 金額は 基礎分 後期高齢者支援金等分 介護納付金分を 合わせたものです。
それぞれの 所得割額 均等割額 平等割額を 計算して 合計します。
区 分 |
税の対象 |
基礎分 |
後期高齢者 |
介護納付金分 |
---|---|---|---|---|
所得割率 |
国民健康保険に入っている人 ひとりひとりの 前の年の 所得額 (この 数字で 計算します) |
7.30% |
2.79% |
2.09% |
均等割額 |
国民健康保険に入っている人 |
31,261 円 |
11,601円 |
10,709円 |
平等割額 |
世帯 (1世帯が 払う 金額) |
20,186円 |
7,491円 |
5,247円 |
課税限度額 |
ー |
65万円 |
24万円 |
17万円 |
- 基礎分:医療費(病院や 薬などの お金)の 分です。
- 後期高齢者支援金等分:75歳以上の人の 医療費を みんなで 助ける分です。
- 介護納付金分:国民健康保険に 入っている 40歳以上 64歳まで(65歳未満)の 人が 払います。介護保険の 分です。
- 所得割額: 国民健康保険に 入っている人 ひとりひとりの 前の年の 所得で 決まります。
- 均等割額:東広島市で 国民健康保険に 入っている人は 全員 同じ 金額です。
- 平等割額:1 世帯が 払う 分です。
- 課税限度額:保険税の いちばん 高い 金額です。 保険税を 計算して これより高くなったときは、この金額を払います。
国民健康保険税の 納付
「国民健康保険税」は、国民健康保険に 入るための お金です。
保険税は、家族みんなを 合わせて 計算します。
前の年の 日本での 所得や 家族の 人数などで 保険税が 決まります。
所得や 家族が 増えれば、 お金は 高くなります。 世帯主が、 保険税を 払う人です。
国民健康保険税の 払い方
口座振替
国保年金課か 銀行・郵便局で 手続きして ください。
お金で 払う
銀行・郵便局・コンビニで 払います。 納付書を 持って行きます。
PayB・PayPayで 払う
くわしいことは、「スマホで納税(のうぜい)」をみてください。
所得申告
あなたの 所得が 決められた お金より 少ないとき、 国民健康保険税が 安くなります。
しかし、 所得を 市役所に 知らせないと 安くなりません。
所得が あるときも ないときも 知らせて ください。
国民健康保険(こくみんけんこうほけん)に入(はい)っている人(ひと)は所得申告(しょとくしんこく)してください
保険税が 安くなることが あります
前の年の 所得全部が 東広島市が 決めた 金額より 少ない 世帯
均等割額 平等割額が 保険税の決め方(表)で 計算した 金額より 70% または 50% または 20% 減ることがあります。
※その世帯で 国民健康保険に 入っている人 全員と 世帯主が 所得申告(所得を 市役所に 知らせます)をしないと 保険税は 安くなりません。所得がない人 扶養されている人も 知らせてください。
*扶養されている人:国民健康保険(健康保険)に 入っている人の 家族などで 所得が 基準より 少ない人。扶養の 手続きを した人。
小学校に 入る前の 子どもの 均等割額は 安くなります
小学校に 入る前の 子どもの 均等割額は 半分に なります。
その年齢の 子どもが いることを 市役所に 知らせなくていいです。
世帯の 所得全部などによって 保険税が 安くなっている場合は 安くなった 均等割額の 半分に なります。
(仕事をしたいのに)仕事を やめさせられた人は 保険税が 安くなることがあります
会社がつぶれたり 会社をやめさせられたりして 仕事が なくなった人で 雇用保険(失業保険)を もらう人は 保険税が 安くなることがあります。
そのような人は かならず 市役所に 知らせてください。
仕事が なくなった日の 年齢が 64歳まで(65歳未満)で なければなりません。
自然災害(地震 大雨など) 失業(仕事がなくなること)など 特別な 理由が ある時
保険税を 払う日の 前の日から 数えて 7日前までに 市役所に 知らせてください。
こんなときは 14日以内に 届出を!
1.から 5. のときは、14日より 早く 国保年金課に 知らせて ください。
知らせるのが 遅くなっても、 保険税は 払わなければなりません。
- 東広島市に 引っ越してきたとき、 東広島市の 外へ 引っ越すとき(外国に 引っ越すとき)
- 会社などの 健康保険に 入ったとき、 健康保険を やめたとき
- 国民健康保険に 入っている人の 子どもが 生まれたとき
- 国民健康保険に 入っている人が 死んだとき
- 国民健康保険証に 書いてあること(名前、住所など)が 変わったとき
年度の 途中で 国民健康保険に 入る・やめるときは・・・
年度(4月から 次の年の 3月までの 1年間)の 途中で 国民健康保険に 入るときは その月の分から 保険税を 計算します。
国民健康保険を やめるときは その月の分から 保険税を 払うのを やめます。
*1期分の 保険税の 金額は 1ヶ月分と 同じではありません。 国民健康保険を やめた後 その差の分を 払わなければなりません。
他の 健康保険へ 入った時などは 国民健康保険を やめなければなりません
会社などの 健康保険に 入った時、 その被扶養者になった時、 東広島市の外へ 引っ越す時は、 国民健康保険を やめる手続きを してください。
やめる手続きを しないと 督促状(保険税を 払いなさいという手紙)が 届くことが あります。
*被扶養者: 健康保険(国民健康保険)に 入っている人の 家族などで 所得が 基準より 少ない人。扶養の 手続きを した人。
転出・出国するときは
東広島市から 転出や 出国するとき、 できるだけ 早く 国保年金課へ 知らせてください。
国民健康保険を やめる 手続きをします。 保険税を まとめて 払っている(1年分など)人は、 払いすぎた 保険税が もどります。
しかし、 手続きが 遅くなると、 払いすぎた 保険税が もどらないかもしれません。
交通事故に あったとき
国民健康保険に 入っている人が 交通事故などで けがを したときは、 かならず 国保年金課に 知らせて ください。
加害者が 治療費(けがを 治すための お金)を 払います。 しかし、 加害者が すぐ お金を 払えないかもしれません。 そのときは、 国民健康保険が、 お金を はらいます。 加害者は、 あとで、 お金を 返します。
知らせなかったら、あなたの 保険税が 増えることが あります。
わからないことは ここに 聞いてください
国保年金課:082-420-0933
場所:本館1階
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注意してください:
これらの 質問に 答えても 市役所から 返事は きません。聞きたいことが あるときは こちらから 聞いて ください。
更新日:2024年11月26日