特別徴収申請書等ダウンロード

更新日:2020年07月06日

1 給与支払報告、特別徴収に係る給与所得者異動届出書

 納税義務者が退職、休職または転勤等のため特別徴収ができなくなった場合は「給与支払報告、給与所得等に係る特別徴収に係る給与所得者異動届出書」に必要事項を記入の上、異動があった月の翌月10日までに提出してください。

※令和2年度から特別徴収の一斉実施に伴い様式を変更していますが、平成31年度までの様式もご利用いただけます。
※平成29年1月1日以降の提出分から、法人番号および個人番号の記載が必要になりましたので、様式の該当欄に各番号を記載してください

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記入例

2 特別徴収に係る給与所得者新規申出書

普通徴収になっている人を特別徴収に切り替える場合には、「特別徴収に係る給与所得者新規申出書」を提出してください。

※令和2年度から特別徴収の一斉実施に伴い様式を変更していますが、平成31年度までの様式もご利用いただけます。

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記入例

3 特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書

特別徴収義務者に異動(所在地、名称の変更等)があった場合には、すみやかに「特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書」を提出してください。

※令和2年度から特別徴収の一斉実施に伴い様式を変更していますが、平成31年度までの様式もご利用いただけます。

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財務部 市民税課
〒739-8601
東広島市西条栄町8番29号 本館5階
電話:082-420-0910
ファックス:082-422-6810
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